Приложение № 2
к Правилам предоставления молодым семьям социальных выплат на приобретение (строительство) жилья и их использования
(в ред. Постановления Правительства РФ
от 25.08.2015 № 889)

Главе  Администрации муниципального образования
«Майминский район»                                         Е.А.Понпе   

от  ________________________
___________________________
___________________________
___________________________
___________________________                                                                         

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в список молодых семей, изъявивших желание принять участие в подпрограмме “Обеспечение жильем молодых семей” федеральной целевой программы “Жилище” на 2015 – 2020 годы по муниципальному образованию «Майминский район»
молодую семью в составе:
супруг  	,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия		№		, выданный		

	“		”		20		г.,	
проживает по адресу:  

	;

супруга  	,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия		№		, выданный		

	“		”		20		г.,	
проживает по адресу:  

	;

дети:

(ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия		№		, выданный		

	“		”		20		г.,	
проживает по адресу:  

	;

(ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

(ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия		№		, выданный		

	“		”		20		г.,	
проживает по адресу:  

	.

С условиями участия в подпрограмме “Обеспечение жильем молодых семей” федеральной целевой программы “Жилище” на 2015 – 2020 годы ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1)						
	(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)		(подпись)		(дата)	

2)						
	(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)		(подпись)		(дата)	

3)						
	(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)		(подпись)		(дата)	

4)						
	(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)		(подпись)		(дата)	
К заявлению прилагаются следующие документы:
1)  	;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2)  	;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3)  	;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4)  	.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

“		”		20		г.	

(должность лица, принявшего заявление)		(подпись, дата)		(расшифровка подписи)